Медицинские противопоказания для участия в походе.
...Или лишний повод взять свою болезнь под контроль.
Официальные рекомендации содержат определённый список болезней и синдромов, при которых запрещается участие в горных походах, активных турах и других экстремальных видах спорта. Некоторые пункты списка являются 100% противопоказаниями, другие же - могут быть проигнорированы в некоторых чётко оговоренных случаях.
Медицинские противопоказания:
При этих болезнях и синдромах запрещено ходить в горы
1. Любые заболевания в острой или подострой стадии.
2. Психические заболевания, затрудняющие контакт с личностью.
3. Злокачественные новообразования при болевом синдроме.
4. Болезни сердечно-сосудистой системы:
Ишемическая болезнь сердца (ИБС):
Стенокардия;
Перенесенный инфаркт миокарда (менее, чем 6 месяцев назад);
Аневризма сердца и аорты;
Аневризма крупных сосудов;
Недостаточность кровообращения IIA стадии и выше;
Нарушение ритма сердца: мерцательная аритмия, тахикардия, частые экстрасистолы;
Гипертоническая болезнь 3 степени (давление выше чем 180/110 мм рт.ст.).
5. Болезни дыхательной системы:
Бронхиальная астма со недавним астматическим статусом;
Бронхоэктатическая болезнь 2-3 степени;
Дыхательная недостаточность 2-3 степени (одышка более 28/мин в покое);
Кровохарканье;
Аллергия на растения, пыльцу;
Туберкулез – активная форма;
6. Болезни печени:
Острый и подострый гепатит;
Другие заболевания печени с недостаточностью функции.
7. Болезни почек:
Гломерулонефрит (острая/подострая стадия), обострение хронического;
Пиелонефрит при обострении;
Почечно-каменная болезнь с наличием почечных колик;
Хроническая почечная недостаточность 1-3 степени.
8. Болезни эндокринных желез при выраженном нарушении функции.
9. Сахарный диабет в стадии неполной компенсации.
10. Тромбофлебит, Тромбозы, Наклонность к гиперкоагуляции.
11. Склонность к кровотечениям любой этиологии.
12. Глаукома.
13. Болезни крови :
Анемия средней и тяжелой степени;
Тромбоцитопеническая пурпура;
Гемофилия;
Лейкозы и другие злокачественные заболевания системы крови.
14. Болезни суставов:
Анкилоз сустава (коленного, межпозвонковых);
Деформирующий остеоартроз со значимой недостаточностью функции;
Туберкулез суставов и костей;
15. Болезни ЖКТ
Язвенная болезнь при обострении, или наличие в течение последних 3х недель:
Болевого синдрома, или
Постоянной тошноты, или
Периодической рвоты, или
Кровотечения;
Жидкий стул или рвота в течение 3-х дней до похода (кроме пищевой токсикоинфекции).
16. Сифилис.
17. Инфекционные болезни.
18. Беременность (по состоянию - относительное противопоказание).
19. Гнойные процессы в любой локализации.
20. Эпилепсия (большие припадки).
21. Длительная температура невыясненной причины.
22. Ревматизм активная фаза, с наличием пороков сердца, осложнений со стороны органов и суставов.
Источник: www.tropa.dp.ua
А теперь о более широком взгляде на состояние здоровья и возможность человека активно отдыхать:
Здоровье человека - фактор сугубо индивидуальный. И в жизни (не только в спорте и активных видах отдыха) он часто играет лишь роль убеждающего фактора или, наоборот, - роль "отмазки". Вспомните, сколько раз в течение жизни в абсолютно разных ситуациях Вы слышали фразы вроде: "Да на мне пахать можно!", "Я никогда не простуживаюсь!", "Заживает, как на собаке", и т. п. Или же, наоборот: "Мне нельзя, у меня слабое здоровье", "Не нужно, я сразу простужусь", "Доктор мне запретил", и т. д.
Давайте вдумаемся в общий смысл фраз. В первом случае человек выражает уверенность в своём состоянии здоровья. Конечно, он болел. Конечно, он простуживался. Но в большей части случаев он "побеждал" свою болезнь ещё до полного клинического выздоровления - то есть, будучи больным, вёл себя как здоровый человек. Соответственно такое отношение к болезни закрепилось, и в течение жизни все субъективно незначительные заболевания "игнорируются" - человек чувствует себя здоровым.
Во втором случае собственное здоровье ставится под сомнение, незначительные изменения самочувствия трактуются как начавшееся заболевание. Соответственно меняется и поведение человека: он ведёт себя, как больной, даже будучи здоровым. Как и в прошлом примере, это закрепляется в привычку, и следует с человеком рука об руку в течение жизни.
В этих двух ситуациях есть подводные камни: "здоровяк", игнорируя реально существующие симптомы, рискует пропустить начало грозного заболевания, и обратиться за помощью, когда осложнения болезни неизбежны. Или же, применительно к походам, не сообщить группе о наличии серьёзной болезни, и сделать это "сюрпризом", когда она вдруг проявится (например, обострение язвенной болезни). "Болезненный" же, наоборот, в каждом бронхите будет видеть начинающуюся пневмонию, а в каждой царапине - возможную гангрену. В походе же это приведёт к съеданию горстей ненужных таблеток, которых потом для серьёзного лечения будет не хватать. Вся группа вместо того, чтобы наслаждаться отдыхом в горах, вынуждена будет постоянно ухаживать за больным, постепенно накапливая обиду.
Как это относится к списку противопоказаний и к участию в походах?
Далеко не все из вышеперечисленных болезней и синдромов являются абсолютными противопоказаниями к походам в горы и к занятию активными видами спорта. Конечно, не следует ходить в горы, если человек объективно болен, и даже в повседневной жизни ему приходится бороться с симптомами заболевания. Но если человек и болезнь нормально сосуществуют, если в повседневной жизни болезнь полностью взята под контроль, если человек имеет опыт контроля за своим состоянием в неожиданных ситуациях, то почему бы не попробовать перенести эти умения в спорт и в активный отдых? Чем, например, нагрузки в горах отличаются от нагрузок в фитнесс-зале, или на спортивной площадке? Правильно, только АВТОНОМНОСТЬЮ. Итак, мы приходим к важному выводу:
Если человек САМ способен полностью контролировать свою болезнь, то она не может являться противопоказанием к умеренным физическим нагрузкам или к походам средней сложности.
Ключевое слово - это ПОЛНЫЙ КОНТРОЛЬ. Например, невозможно полностью контролировать острые состояния: "острое" - это и есть "неконтролируемое". Прогрессирующая почечная недостаточность - это НЕКОНТРОЛИРУЕМАЯ, или ПЛОХО КОНТРОЛИРУЕМАЯ почечная недостаточность. Гипертоническая болезнь с резкими подъёмами давления - это ПЛОХО КОНТРОЛИРУЕМАЯ гипертония. Невылеченный инфекционный процесс - это НЕКОНТРОЛИРУЕМЫЙ инфекционный процесс.
Напротив же, сахарный диабет с нормальным уровнем глюкозы крови и умением контроля её уровня - это болезнь, взятая под контроль. То же самое относится и к гипертензии на фоне постоянной терапии, к ревматизму или к язвенной болезни в стадии стойкой ремиссии, к контролируемой бронхиальной астме, или к минимальной недостаточности функции сердца, почек или печени.
В любом случае, если у Вас есть какое-либо хроническое заболевание, и Вы хотите пойти в поход, экстрим-тур, заниматься экстремальными видами спорта, или даже просто ходить на тренировки в фитнесс-клубы, - обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. В идеале также будет посоветоваться с спортивным врачом или с врачом ЛФК. Грамотный специалист всегда определит, какая нагрузка для Вас безопасна, и как к ней следует привыкать. И когда Вы будете уверенно себя чувствовать в условиях аэробной физической нагрузки, - не останется преград для того, чтобы пойти в горы.
Удачи, и до встречи в наших проектах!
