Болезни уха в походе

По большому счету самому уху заболеть сложно, ему в этом нужно "помочь". Вы можете туда что-нибудь засунуть, либо довести ухо до осложнений в результате болезни.

Инородное тело в ухе (в частности, насекомое).

Тут дело такое: либо вы засовываете инородное тело в ухо сами и по доброй воле, либо оно туда попадает само по себе. Насекомое заползает туда без посторонней помощи (ночью или после длительного лежания на земле), а всяким камушкам с песком нужна помощь. Неудачное падение на грязи или сыпухе c зачерпыванием ухом земли - в самый раз для инородных предметов в слуховом проходе.

Если в ухо попал инородный предмет, его нужно сначала там увидеть, посветив фонариком в слуховой проход. Видно - очень хорошо, можно удалять барахло из уха пинцетом или ватной палочкой, смоченной перекисью. Можно попробовать промыть ухо, впрыснув туда шприцом раствор фурацилина. Если ничего не видно, а фурацилин не помог, - не доставайте самостоятельно, идите в ЛОРу.

Если в ухо заползло насекомое(жужелица, уховертка, муравей - выбирайте, кто по душе), - это уже не только неприятно, но и грозит опасными последствиями. Поэтому сперва насекомое надо усыпить. Для этого в ухо капают несколько капель спирта или растительного масла. Скоро копошения в ухе, похожие по ощущениям на пушечную канонаду (из-за близости к барабанной перепонке), сойдут на нет. После того, как участник порадуется сдохшей твари, необходимо опять-таки осмотреть с фонариком слуховой проход. Если насекомое видно - отлично, доставайте его пинцетом (только следите, чтобы полностью) и празднуйте победу. Если нет - спускайте участника к ЛОРу, не мешкая.

Наружный отит (воспаление уха)

Воспаление происходит ДО барабанной перепонки, при воздействии на слуховой проход какого-то фактора внешней среды. Туда может попасть вода, снег или грязь, вы можете наковырять ухо пальцами или даже ватными палочками (если особенно яростно), либо просто конкретно переохладить ухо. Главное помнить: угроза уху в этом случае приходит извне.

В результате наружного отита ухо начинает ныть либо “пульсировать”, боль становится сильнее при разговоре и во время жевания. Если потянуть за мочку вниз либо надавить на козелок (хрящик возле слухового прохода), боль резко усиливается в несколько раз. Слух при этом никак не страдает, ухо визуально тоже никак не меняется.

В сущности, наружный отит - это обычный фурункул, растущий в непривычном месте - слуховом проходе. Иногда в ухе видно покраснение либо верхушка прыща. Пока прыщ полностью не дозрел, а воспаление не спало, вскрывать его нельзя - будет только хуже.

Вообще же наружный отит лечится так. Слуховой проход закрывается снаружи кусочком ваты, смоченным в спирте. На ночь можно поставить ватку с левомеколью, либо закапать ухо софрадексом. Улучшения наступают практически сразу же. Если их нет через день, максимум - два, участника надо спускать вниз.

Средний отит (воспаление уха)

Средний отит - это когда воспаляется не внешний слуховой канал, а система уха, отвечающая за звуковоспроизведение. Если помните из школы молоточек, наковальню и стремечко в ухе - это как раз та самая система, создающая колебания под влиянием звуковых волн, поступающих снаружи. Весь этот оркестр зажат между барабанной перепонкой и внутренним ухом - органом чувств, который воспринимает колебания среднего уха.

От внешней среды этот отдел надежно защищен от мира барабанной перепонкой, так что для его воспаления нужно либо повредить ее (при наружном отите или самостоятельно), либо воздействовать изнутри. Теоретически средний отит может начаться при резкой смене давления: спуске с парашютом или погружении на глубину. Но, поскольку участники в походе с такой скоростью с гор не спускаются, основная причина среднего отита - одна-единственная. Сопли.

Среднее ухо связано с носоглоткой, и при активном вдувании/выдувании носа ваши сопли могут попасть не в носовой платок, а в ухо, и завязнуть там надолго. При этом резко нарушается слух - звуки в ухе становятся приглушенными (как в бочке), участник ощущает “переливание жидкости” при наклонах головы. При надавливании на козелок - резкая боль. Пока еще никакого воспаления нет, но уже через пару дней бактерии в ухе радуются, что им там никто не мешает, и начинают активно плодиться, вызывая гнойный отит, чреватый потерей слуха.

Поскольку средний отит - бактериальная инфекция, больному сразу можно начать выдавать антибиотик азитромицин в течение 3х дней 500 мг ежедневно. Параллельно капайте в ухо 3-4 раза в день Софрадекс. Желательно также использовать сосудосуживающие капли в нос (да, именно в нос!), расширяющие сосуды: жидкость быстрее вытечет из уха обратно.

Если через несколько дней у больного не проходит ухо и начинается температура - поздравляем, вы не справились с лечением, и средний отит все-таки перешел в гнойный. Спускайте участника вниз. Хотя в принципе такого в горах происходить не должно: своевременное лечение помогает всегда. Разве что участник боится инструктора и не расскажет ему, что внезапно стал плохо слышать.

Что нужно и чего нельзя делать при отите.

• Нужно: держать ухо в сухом тепле: вата, полиэтиленовая пленка, шапка, платок
• Нельзя: специально подогревать ухо. Никаких грелок, это только раззадоривает бактерий внутри
• Нельзя: капать в ухо всякую бурду, кроме упомянутых препаратов. Особенно органику: это подбавит бактериям друзей, после чего все они продолжат размножаться с удвоенной энергией
• Нужно: давать больному как можно больше жидкости. Больше жидкости в организме - больше вероятности, что слизь, попавшая в ухо, не загустеет, а потихоньку вытечет наружу
• Нельзя: перегревать больного. Сбивайте высокую температуру, кутайте по погоде. Перегрев даст то же самое засыхание слизи, от которой сложнее будет избавиться

---